Dores nas costas

A causa habitual é de tensão muscular provocada pela elevação pesada ou inadequada; torcer desacostumado, dobra, ou alongamento; pé imóvel por longos períodos, uso excessivo dos músculos das costas, ou prejuízo para os músculos, ligamentos e discos que suportam a coluna vertebral. Ou pode ser uma combinação de todos ou nenhum destes.

O que traz a dor é a pressão sobre as raízes nervosas no canal vertebral. Mais de 50 irradiar raízes nervosas da coluna vertebral, cada execução através de um orifício chamado forame, para os membros e órgãos. Em algum lugar ao longo da linha, especialmente quando há algum tipo de problema com uma vértebra, músculos, ligamentos, ou disco, um nervo fica comprimido ou irritada, enrijecendo os músculos e criação de dor.

Essa irritação da raiz nervosa pode ser o resultado de:

• Alguns movimentos do corpo, que criou uma tensão súbita pesados ou aumentou a pressão para a parte inferior das costas, assim herniating um disco.
• Misto degeneração, osteoartrite, que normalmente se desenvolve com a idade. Estenose espinhal é uma outra condição relacionada à idade em que o canal espinhal se estreita, e os idosos também são mais propensas a fraturas de compressão da coluna vertebral.
• A espondilite anquilosante, uma forma de artrite que mais frequentemente afecta a coluna vertebral, freqüentemente aparece antes dos jogos na velhice, e pode ter conseqüências terríveis.
• Espondilólise e espondilolistese; estes, além de trava-línguas sendo, são defeitos que as vértebras colocar em desalinhamento quando empurrado.
• Vértebras fraturadas após uma pancada na coluna vertebral.
• Deformidades da coluna vertebral, como escoliose grave, cifose, ou espinha bífida.
• A infecção bacteriana que entra na coluna durante a cirurgia ou injeções, ou sejam transportados para a coluna através da corrente sanguínea de uma infecção em algum outro lugar do corpo.
• Tumores medulares.
• A doença de Paget, causando o crescimento ósseo anormal na coluna vertebral.
• Doença de Scheuermann, que deforma vértebras.
• Hiperostose Esquelética Difusa Idiopática.
• Discos degenerativa.
• Hérnia de disco vertebral (hérnia de disco).
• Diferença de comprimento Leg.
• Movimento hip restritos.
• Pelve desalinhada.
• Osteomalacia.
• Ocronose.
• Condrocalcinose.
• Má postura.
• Síndrome de miosite Tension.

This Ain't No Party, This Ain't No Disco, This Ain't No Foolin 'Around

A causa também pode ser discogênica. Entre cada vértebra existe um soft, amortecedor almofada em forma de um disco de hóquei, gelatinosa no interior e fibroso na parte externa. Ela protege a medula espinhal e separa cada uma das vértebras. Quando danificado ou desgastado, os discos podem bojo e imprensa em uma raiz nervosa, causando irritação. Se ele incha bastante, rupturas (herniates) e uma pressão ainda maior sobre a raiz nervosa.

Seja qual for a causa da dor, a dor em si tende a agravar o problema. Tensão muscular leva uma pessoa a assumir uma marcha diferente para compensar a dor proveniente da área lesada. Este, por sua vez, coloca pressão sobre outros músculos que não foram utilizados nesse sentido no passado. Esses músculos se tornam dolorosos, e menor dor nas costas piora. Com o tempo, tensão muscular pode criar um desequilíbrio global da estrutura espinhal, levando à dor crônica nas costas. Além disso, as pessoas que estão deprimidas, sob estresse, ou infeliz no seu trabalho ou com sua vida familiar são mais propensos a ter dor lombar crônica. Essa dor é psicogênica, que deve ser tratado através de psicoterapia, drogas psicoativas, ou uma combinação dos dois.

Dor em si cria um estresse que agrava a condição. Física estresse afeta a química do corpo de tal forma que ele possa criar mais dor na região lombar. O estresse emocional faz a mesma coisa, às vezes ao ponto de que os pensamentos infelizes são a principal causa da dor nas costas. Às vezes a dor é acompanhada de dormência, formigamento ou fraqueza, todos os sintomas neurológicos. Se os sintomas neurológicos incluem disfunção do intestino ou da bexiga ou na virilha ou fraqueza ou dormência nas pernas, procure o atendimento médico imediato.

Take 2 não-esteróides anti-inflamatórios e Call Me in the Morning

Para complicar ainda mais é que a dor lombar não pode vir da coluna vertebral. Pode ser dor que se refere à coluna de um problema em outras partes do corpo. Isso poderia ser:

• A doença inflamatória pélvica.
• Aneurisma da aorta.
• Úlceras pépticas.
• Doença da vesícula biliar.
• Pancreatite.
• Alterações urinárias (por exemplo, pedras nos rins ou infecções do trato urinário).
• Doenças da próstata.

No tratamento de dor lombar, a menos que você está em agonia extrema, provavelmente você vai começar com o processo menos invasivo e trabalhar o seu caminho em direção ao mais invasivo. O ponto de partida é tomar um não-esteróides anti-inflamatório como o ibuprofeno ou Aleve para reduzir o inchaço. Seu médico também pode prescrever um analgésico. Calor Aplique gelo envolto em uma toalha em intervalos freqüentes para o local da dor por dois dias, em seguida, aplicar indirectamente, a sua pele.

Se a dor não resolver dentro de alguns dias deste tratamento com repouso no leito, o médico irá provavelmente pedir-lhe análises ao colocá-lo nas mãos de uma fisioterapeuta e ordenando que você faça alguns exercícios leves (caminhadas, ciclismo, aeróbica ou piscina) tronco e exercícios de estabilização. Ele pode ter que vestir um colete ortopédico.

Testes típicos são raio-x, tomografia computadorizada e ressonância magnética. Você pode então ser encaminhado para um especialista em coluna - um neurologista ou um cirurgião ortopédico. Ele ou ela pode pedir exames complementares: discografia, mielograma, ou varredura do osso. Discografia usa um fluoroscope olhar para um ou mais discos que foram injetados com um corante de contraste. Um mielograma faz o mesmo, mas injeção e olhando para o espaço em volta da espinal medula. Em uma varredura do osso, um especialista injeta na veia uma pequena quantidade de material radioativo que viaja para a coleta e nos ossos. Um scanner pode detectar problemas de coluna.

Factectomy, foraminotomy, Laminotomy Espinhal Laminectomia - Let's Call the Whole Thing Off

Se os testes revelaram um problema que exige a cirurgia, você vai estar entre os 5% das pessoas com dor nas costas que exigem o procedimento mais invasivo. O seu cirurgião irá incentivá-lo a experimentar vários meses de tratamento não-cirúrgico primeiro; cirurgia traseira não tem um recorde fantástico para o relevo a longo prazo da dor nas costas. Eventualmente, os mesmos problemas ou semelhante irá aparecer em outras partes da coluna, e poderá ter de sofrer cirurgias adicionais. Obter uma segunda opinião.

O procedimento cirúrgico pode ser um factectomy, foraminotomy, laminotomy, ou laminectomia espinhal, que são tentativas de aliviar a pressão sobre as raízes nervosas ou da medula espinhal. A discectomia remove as partes de um disco que são salientes. Às vezes, o cirurgião vai realizar a fusão espinhal, de fixação de duas ou mais vértebras em conjunto para restringir o movimento em uma área que está danificada, deformada, ou que simplesmente dói com movimento. Um problema com o último procedimento é que ele pode ser difícil de identificar com precisão a origem da dor do paciente. Caso a dor vem de estresse mental, por exemplo, uma fusão espinhal é extrema, inadequada, e não parar a dor.

A maioria destes processos pode ser realizada com micro-cirurgia. Com o cirurgião usando um microscópio, incisões muito pequenas podem ser feitas. Isto significa que haverá menos dor no local durante a recuperação, e você será capaz de deixar o hospital mais cedo e voltar à sua vida normal mais rapidamente.

Outra alternativa, recentemente desenvolvido para a crônica quelling menor dor nas costas é a inserção cirúrgica na coluna vertebral de um dispositivo eletro estimulação que produz pequenos, as taxas constantes de eletricidade que pode ser eficaz na eliminação da dor.